典型病历
糖尿病足疗效 十五
作者:罗祥蓉 李琳娜 浏览:1096 发布时间:4/3/2014 4:39:03 AM

患者70岁老年女性,糖尿病病史6年,3年前起规律口服“达美康+二甲双胍”控制血糖,血糖控制不详。1月前无明显诱因出现右足第一足趾干裂、疼痛,于外院就诊,家属诉予“高锰酸钾”泡脚(具体诊治经过不详)。患者右足第一足趾逐渐发黑,并出现远端坏死脱落,无明显疼痛,无肢体乏力,无畏寒、发热等不适。现患者为进一步诊治来我科。

入院后查血常规:血红蛋白测定(HGB)90g/L;中性粒细胞百分数(NEU%)88.5%;中性粒细胞总数(NEU)13.22G/L。感染二项:降钙素原(ProCT)0.099ng/mlC反应蛋白(CRP)87.2mg/L足趾分泌物检查:查到少量G-杆菌,G+球菌,未查到真菌。查体:右足稍红肿,第1足趾干性坏疽,足底及足背无破溃、无压痛。双下肢无浮肿。入院后予控制血糖、抗感染、改善循环、营养神经、清创换药、右足第一足趾清创及残端修整术、负压引流、促生长及其他对症支持治疗。患者伤口明显好转。如图:

 

 

 

 

 

 

 

 

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